Un nuevo robot quirúrgico, ‘Da Vinci’ se adquirió en el Hospital Regional Universitario de Málaga que sustituye al equipo con el que se contaba desde 2007 y con el que inició la cirugía robótica la sanidad pública andaluza.
Se trata de un robot que incorpora la tecnología más avanzada para la realización de intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas, ya que aporta una mayor seguridad y precisión y que facilita aún más la recuperación de los pacientes intervenidos con este equipo.
La consejera de Salud, Marina Álvarez, visitó hoy el Hospital Civil para conocer al nuevo Da Vinci. Allí se reunió con profesionales de Urología, Cirugía General y Ginecología que trabajan con él en quirófano, donde se harán alrededor de 140 cirugías cada año.
La consejera destacó la apuesta por la cirugía robótica en la sanidad pública andaluza. La acompañó la delegada de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, Ana Isabel González, así como el director gerente del Hospital Regional, Emiliano Nuevo, el director médico, Miguel Ángel Prieto, el director de enfermería, Cipriano Viñas, además de los responsables de Urología, Emilio García Galisteo, Cirugía General, Julio Santoyo y Ginecología, Jesús Jiménez.
También acudió la supervisora de quirófanos, Pilar Jiménez, la responsable de la Unidad de Endometriosis del centro, la también ginecóloga Emilia Villegas, y el responsable de la Unidad de Coloproctología, el cirujano Santiago Mera.
La nueva adquisición de este robot quirúrgico, que supone una inversión de 2,5 millones, incorpora importantes mejoras respecto al robot con el que contaba el hospital hasta el pasado mes de mayo, mes en que se incorporó el nuevo.
Además de realizar incisiones y cicatrices más pequeñas, requerir de un menor uso de anestesias, producir una menor pérdida de sangre y de reducir el tiempo de recuperación y postoperatorio con estancias hospitalarias más cortas, el nuevo Da Vinci incorpora la posibilidad de incorporar la fluorescencia en quirófano, es decir, emplear sustancias que resaltan las estructuras linfáticas.
La fluorescencia facilita la disección y radicalidad en cirugías oncológicas en cáncer de próstata y de útero y, en este último caso, permitirá detectar el ganglio centinela, clave para el diagnóstico del mismo.
Gracias a esta posibilidad se podrán identificar estructuras de más difícil localización, lo que permite una actuación más severa sobre los tumores y una mayor seguridad en las zonas cercanas al mismo.
Otra de las mejoras que suma es la posibilidad de hacer cirugía de puerto único -una única entrada para el material, lo que reduce las cicatrices- y el acoplamiento del carro de paciente con sistema láser -hasta ahora era manual- lo que hace que el procedimiento sea más rápido y fiable.
Además de las mejoras asistenciales, esta potente herramienta facilita el trabajo a la enfermería, puesto que mejora el acoplamiento, parte fundamental de las intervenciones. A los cirujanos también les supondrá un salto en la calidad a la hora de intervenir al paciente, porque gracias al intercambio de la cámara podrán tener otra visión en aquellos de especial complejidad.
En casos de intervenciones en las que el campo operatorio es más amplio, como las hemicolectomías -cirugía de colon- ofrecerá mayor comodidad postural al cirujano.
Aunque se prevee aumentar la cartera de servicios del Da Vinci en los próximos años, en la actualidad este robot quirúrgico de última tecnología lo utilizan tres unidades del Hospital Regional.
El 60% de las intervenciones son hechas por los urólogos, que hacen, fundamentalmente, dos tipos de intervenciones: prostatectomía radical -cáncer de próstata- y pieloplastia, es decir, la estrechez de la unión pieloureteral.
La UGC de Cirugía General, que en el futuro podrá hacer cirugía de páncreas, realiza en la actualidad intervenciones para cáncer de recto, mientras que Ginecología hace descenso de suelo pélvico y trata endometriosis, además de actuar en cáncer de útero y de endometrio y cérvix.
El urólogo y especialista en intervenciones con Da Vinci, Emilio García Galisteo, afirma que la finalidad de este robot quirúrgico es llevar a cabo la intervención con la misma seguridad y éxito que a través de laparoscopia o cirugía convencional.
«La ventaja es que al tener una imagen tridimensional y disponer de instrumentos articulados la exactitud a la hora de extirpar estructuras, respetando las adyacentes, es mayor por lo que la disección realizada alrededor del órgano que pretendemos extirpar es menor, lo que conlleva un menor dolor, una recuperación más rápida y un menor sangrado«, explica el cirujano.
Por parte de Ginecología, la cirujana y coordinadora de la Unidad de Endometriosis Profunda del Hospital Regional de Málaga, Emilia Villegas, señala que el nuevo Da Vinci «es más rápido para la ejecución y las fuentes de marcaje de las cadenas ganglionares con fluorescencia mejorarán la seguridad y la efectividad de la cirugía».
El responsable de la Unidad de Coloproctología, Santiago Mera, señala que el nuevo robot quirúrgico supone «una mayor eficacia oncológica y más seguridad clínica para el paciente al aumentar la precisión quirúrgica sobre áreas delicadas o de difícil acceso«.
La nueva adquisición permitirá, asimismo, abordar intervenciones que hasta ahora se hacían de forma convencional. Se trata de las nefrectomías parciales -cirugía de riñón- y cistectomías – de vejiga-.
Además, la Dirección del hospital tiene previsto formar nuevos equipos en los próximos meses con la intención de aumentar la carga de trabajo del Da Vinci, lo que en la práctica podría suponer un incremento de intervenciones superior al 30%.
Actualmente, son siete los profesionales que se encargan del uso del robot quirúrgico, aunque a lo largo de 2019 se incorporarán dos urólogos más que aún se están formando.
Al equipo Da Vinci del Hospital Regional de Málaga se suman los robots quirúrgicos del Hospital Universtiario Virgen del Rocío de Sevilla, el Hospital Reina Sofía de Córdoba, el Hospital Virgen de las Nieves de Granada y el Hospital Puerta del Mar de Cádiz.
Asimismo, el sistema sanitario público andaluz cuenta con un sexto robot Da Vinci para formación de profesionales en el Centro de Simulación Avanzado de Simulación e Innovación Tecnológica (CMAT), en Granada.
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